Η ετήσια επίσκεψη στο γυναικολόγο είναι ιδανική ευκαιρία για να βεβαιωθείς ότι υπάρχουν οι κατάλληλες προϋποθέσεις για μια κύηση.
Δεν είναι τυχαίο ότι για μεγάλο ποσοστό των ανθρώπων το φθινόπωρο είναι η εποχή των νέων αποφάσεων, καθώς μετά τη χαλάρωση του καλοκαιριού έρχεται το σωστό timing για να τεθούν νέοι στόχοι. Μεταξύ αυτών είναι συχνά και η απόκτηση ενός παιδιού, όμως είναι σημαντικό να γνωρίζεις από πριν ότι οι προϋποθέσεις είναι ευνοϊκές, ώστε να μην απογοητευτείς σε περίπτωση που η επιθυμητή εγκυμοσύνη δεν έρθει τόσο γρήγορα. Έτσι, καθώς συχνά η ετήσια επίσκεψη στο γυναικολόγο προγραμματίζεται αμέσως μετά το καλοκαίρι, ώστε να βεβαιωθείς για την καλή γυναικολογική σου υγεία μετά τα μπάνια και τις παραλίες, αυτό είναι μια πολύ καλή ευκαιρία να συνδυαστεί με έναν προληπτικό έλεγχο γονιμότητας.
Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ
Ο γυναικολόγος αναπαραγωγής, πέρα από τη συνήθη εξέταση που περιλαμβάνει το τεστ Pap/HPV, θα εκτιμήσει το αναπαραγωγικό σου προφίλ συνδυαστικά, λαμβάνοντας υπόψη τις εξής παραμέτρους:
ΒΗΜΑ 1: Καταγραφή ιατρικού ιστορικό.
Συγκεντρώνονται οι λεπτομέρειες, ιδανικά, για το ιστορικό και των δύο συντρόφων. Λαμβάνονται υπόψη τυχόν χειρουργεία, οικογενειακό ιστορικό πρόωρης εμμηνόπαυσης κλπ.
ΒΗΜΑ 2: Πλήρης γυναικολογικός έλεγχος.
Η εξέταση πραγματοποιείται με υπέρηχο και ελέγχονται διεξοδικά:
α) η κατάσταση της μήτρας (το μέγεθος και η φυσιολογία της, το ενδομήτριο, αν υπάρχουν πολύποδες, ινομυώματα κ.λπ.) και
β) η κατάσταση των ωοθηκών (ο όγκος και γενικά τα αποθέματά τους, αν γίνεται ωορρηξία, αν υπάρχουν κύστεις κ.λπ.)
ΒΗΜΑ 3: Ορμονικός έλεγχος.
Με αιματολογική εξέταση ελέγχονται τα επίπεδα των ορμονών FSH, LH, Ε2 και ΑΜΗ (Anti-Mullerian Hormone), καθώς αποτελούν δείκτη της λειτουργίας των ωοθηκών και του αποθέματος των ωαρίων που ωριμάζουν σ’ αυτές. Μπορεί επίσης να συμπεριληφθούν κάποιες επιπλέον τιμές ορμονών, ώστε να αποκλειστούν τυχόν διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς σε περίπτωση που δεν έχει ελεγχθεί ποτέ.
ΒΗΜΑ 4: Περαιτέρω αξιολόγηση των αναπαραγωγικών οργάνων.
Προκειμένου να διαπιστωθεί αν οι σάλπιγγες είναι διαβατές μπορεί να πραγματοποιηθεί μία εξέταση με τη χρήση ειδικού τζελ. Συγκριτικά με την κλασσική σαλπιγγογραφία, η νέα αυτή μέθοδος είναι ανώδυνη και δεν απαιτείται η χρήση σκιαγραφικού υγρού. Επιπλέον, η γυναίκα δεν επιβαρύνεται με ακτινοβολία.
ΒΗΜΑ 5: Πρόληψη γονιμότητας του συντρόφου.
Παράλληλα με τον έλεγχο γονιμότητας της γυναίκας είναι χρήσιμο να προγραμματιστεί και μια ανάλυση σπέρματος για το σύντροφο. Έτσι, προσδιορίζεται ο αριθμός σπερματοζωαρίων στο δείγμα, η μορφολογία και η κινητικότητα του σπέρματος. Αν υπάρξει ένδειξη μόλυνσης, μπορεί να γίνει και καλλιέργεια σπέρματος. Σήμερα μάλιστα μπορεί να μετρηθεί και το οξειδωτικό στρες στο σπέρμα, παράγοντας που μπορεί να υποδηλώνει πως θα ήταν χρήσιμες κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες, χορήγηση συμπληρωμάτων διατροφής, διακοπή καπνίσματος ή περιορισμός αλκοόλ.
Το άρθρο του γυναικολόγου αναπαραγωγής κ. Ευριπίδη Μαντούδη δημοσιεύτηκε αρχικά στο περιοδικό Madame Figaro, τεύχος Σεπτεμβρίου 2018.
