Η εξωσωματική light ή τροποποιημένος φυσικός κύκλος, θεωρείται η σύγχρονη προσέγγιση στην εξωσωματική και –σε αντίθεση με τη συμβατική προσέγγιση- εστιάζει στην ελάχιστη διέγερση των ωοθηκών και την ποιότητα των ωαρίων που θα προκύψουν, όχι στον αριθμό τους.

Τα πλεονεκτήματα
Το σημαντικότερο πλεονέκτημα είναι στο πρώτο στάδιο κατά την διέγερση των ωοθηκών. Καθώς σε κάθε κύκλο, το αναπαραγωγικό σύστημα ωριμάζει ένα μόνο ωάριο, η διέγερση των ωοθηκών με ελεγχόμενα φάρμακα επιτρέπει να ωριμάσουν περισσότερα. Με την ήπια όμως διέγερση:

• Η θεραπεία συντονίζεται με το φυσικό κύκλο της γυναίκας.
• Το χρονικό διάστημα που λαμβάνει φάρμακα μειώνεται σε 9-10 ημέρες.
• Οι δόσεις των φαρμάκων μειώνονται, σύμφωνα και με το προφίλ της γυναίκας.
• Η πιθανότητα του κινδύνου υπερδιέγερσης, η οποία αποτελεί πιθανή επιπλοκή στην εξωσωματική, μειώνεται.

Σε ποιες γυναίκες απευθύνεται
Η ήπια, λοιπόν, προσέγγιση της εξωσωματικής είναι ιδανική για τις γυναίκες που:

• Θέλουν να αποφύγουν τις υψηλές δόσεις φαρμάκων.
• Έχουν χαμηλά αποθέματα ωαρίων, κάτι που ελέγχεται κατά τον αρχικό έλεγχο γονιμότητας του ζευγαριού
• Πάσχουν από σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.
• Οι υποχρεώσεις τους ή ο τρόπος ζωής τους, π.χ. συχνά ταξίδια , δεν τους επιτρέπουν να ακολουθήσουν θεραπείες μεγαλύτερης διάρκειας.

Τα ποσοστά επιτυχίας
Για τα προσωπικά ποσοστά επιτυχίας κάθε περίπτωσης, απαιτείται η συνεκτίμηση παραμέτρων, όπως η ηλικία και η απόκριση των ωοθηκών σε προηγούμενους κύκλους. Τα συνολικά ποσοστά επιτυχίας της mini εξωσωματικής είναι πολύ ικανοποιητικά, καθώς τα ωάρια που παράγονται, αν και λιγότερα, έχουν καλύτερα ποσοστά γονιμοποίησης.

Πως εξασφαλίζεται η ποιότητα των εμβρύων
Από τη συλλογή μικρού αριθμού ωαρίων, καλύτερης όμως ποιότητας, έχει παρατηρηθεί ότι προκύπτουν υψηλότερα ποσοστά γονιμοποίησης και έμβρυα με καλύτερη δυναμική για εγκυμοσύνη.  Επιπλέον, ένα σύγχρονο εργαστήριο εμβρυολογίας διαθέτει πλέον, επωαστές νέας τεχνολογίας όπως το EmbryoScope+, που διατηρούν σταθερές τις συνθήκες καλλιέργειας των εμβρύων ενώ η ενσωματωμένη κάμερα καταγράφει σε μορφή time-lapse βίντεο την εξέλιξη των εμβρύων παρέχοντας στους εμβρυολόγους περισσότερες πληροφορίες για την επιλογή του καλύτερου εμβρύου για μεταφορά στη μήτρα.

Το άρθρο του γυναικολόγου αναπαραγωγής κ. Ευριπίδη Μαντούδη δημοσιεύτηκε αρχικά στο περιοδικό Shape, τεύχος Νοεμβρίου 2018.