Η εμβρυομεταφορά είναι το τελικό στάδιο της διαδικασίας της εξωσωματικής θεραπείας. Μετά τη γονιμοποίηση των ωαρίων από το σπέρμα του συντρόφου/συζύγου/δότη, τα έμβρυα καλλιεργούνται στις κατάλληλες συνθήκες στο εργαστήριο, μέχρι να είναι έτοιμα για τη μεταφορά τους πίσω στη μήτρα της γυναίκας. Η παρακολούθησή τους γίνεται σε 24ωρη βάση, με απόλυτη ασφάλεια και τεχνολογία αιχμής.
Όλα τα έμβρυα καλλιεργούνται μέσα σε ειδικούς επωαστές Embryoscope+ με τεχνολογία time-lapse και με τη βοήθεια ειδικών καλλιεργητικών μέσων. Οι εμβρυολόγοι αξιολογούν τα στάδια της ανάπτυξής τους κι επιλέγουν τα καλύτερα για την εμβρυομεταφορά. Την απόφασή τους αυτή ενισχύει και το λογισμικό τεχνητής νοημοσύνης iDAScore που διαθέτει το εργαστήριο στο Γέννημα IVF.
Την ημέρα της εμβρυομεταφοράς οι εμβρυολόγοι ενημερώνουν με λεπτομέρεια για την ποιότητα και τον αριθμό των εμβρύων που θα μεταφερθούν καθώς και για το αν υπάρχουν πλεονάζοντα έμβρυα για κρυοσυντήρηση.
Όταν όλα είναι έτοιμα για την εμβρυομεταφορά, ο εμβρυολόγος επιβεβαιώνει την ταυτότητα του ζευγαριού και στη συνέχεια τους παραδίδει ένα έγγραφο το οποίο περιέχει την περίληψη της προσπάθειάς τους και φωτογραφία των εμβρύων. Ταυτόχρονα, παραδίδεται και το βίντεο από τον επωαστή Embryoscope+ με όλη την εξέλιξη των εμβρύων από την πρώτη μέρα τους στο εργαστήριο έως και τη μέρα της εμβρυομεταφοράς.
Πάντα βέβαια υπάρχει η πιθανότητα κάποια έμβρυα να μην αναπτυχθούν. Αυτό έχει να κάνει κάποιες φορές με τη χαμηλή ποιότητα των εμβρύων, είτε δεν έχουν φτάσει στο στάδιο της βλαστοκύστης (στην 5η μέρα καλλιέργειας).
Η εμβρυομεταφορά γίνεται τη 2η, την 3η ή την 5η μέρα μετά τη ωοληψία. Τη 2η μέρα τα έμβρυα αποτελούνται από 4 κύτταρα, την 3η από 8 κύτταρα, ενώ έμβρυα που καλλιεργούνται ως την 5η μέρα έχουν φτάσει πια στο στάδιο της «βλαστοκύστης» (βλ. πιο κάτω).
Πρέπει να τονιστεί ότι ανεξαρτήτως ημέρας εμβρυομεταφοράς, εφόσον τα έμβρυα είναι καλής ποιότητας, αναμένονται καλά ποσοστά επίτευξης εγκυμοσύνης.
Την ημέρα της μεταφοράς επιλέγονται τα καλύτερα έμβρυα, τα οποία τοποθετούνται στον πυθμένα της μήτρας με έναν ειδικό λεπτό καθετήρα. Η εμβρυομεταφορά γίνεται χωρίς νάρκωση και είναι απόλυτα ανώδυνη.
Η όλη διαδικασία γίνεται με τη βοήθεια υπερήχου και μοιάζει με το απλό κοιλιακό υπερηχογράφημα ή το τεστ Παπανικολάου.
Μετά την εμβρυομεταφορά και για τις επόμενες 2-3 μέρες, η γυναίκα προτείνεται να αποφύγει την έντονη δραστηριότητα.
Το τεστ κυήσεως γίνεται 14 μέρες μετά την ωοληψία.
Ο αριθμός των εμβρύων που επιτρέπεται να μεταφερθούν ορίζεται από τη νομοθεσία και εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας και τον αριθμό προηγούμενων προσπαθειών.
Δεν είναι απαραίτητο ότι σε κάθε προσπάθεια θα μεταφερθεί ο μέγιστος επιτρεπόμενος αριθμός. Εάν το προφίλ γονιμότητας της γυναίκας το επιτρέπει μπορεί να συστήσουμε να μεταφερθούν και λιγότερα έμβρυα με στόχο την αποφυγή πολύδυμης κύησης.
Χρειάζεται εξατομίκευση σε κάθε θεραπεία ώστε να συνδυαστούν σωστά όλα τα δεδομένα για να επιτευχθεί το υψηλότερο δυνατό ποσοστό επιτυχίας με ασφάλεια!
Ένα έμβρυο δεν μπορεί να εμφυτευθεί σε οποιαδήποτε μέρα του κύκλου και σε οποιαδήποτε μορφή του ενδομητρίου. Γι’ αυτό έχει οριστεί από την φύση ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, με συγκεκριμένο πάχος-αρχιτεκτονική του ενδομητρίου και επίδραση ορμονών που ονομάζεται «παράθυρο της εμφύτευσης». Αυτό τοποθετείται περίπου την 5η-7η μέρα μετά την ωορρηξία. Κατά την εξωσωματική λοιπόν προσπαθούμε να μιμηθούμε αυτήν την αρχή της φύσης για να μπορέσουμε να διατηρήσουμε το «παράθυρο της εμφύτευσης» .
Η προετοιμασία συνεπώς πριν την εμβρυομεταφορά αφορά το ενδομήτριο με στόχο το ενδομήτριο να είναι δεκτικό και κατάλληλα συντονισμένο με την φάση του κύκλου και με το έμβρυο, παρέχοντας έτσι το σωστό «παράθυρο της εμφύτευσης».
Όταν γίνεται εμβρυομεταφορά μετά από ωοληψία έχουμε 2 μέρη προετοιμασίας του ενδομητρίου. Το ένα γίνεται αυτόματα κατά την φάση της διέγερσης των ωοθηκών και το 2ο μετά την ωοληψία. Συγκεκριμένα, μετά την ωοληψία συστήνεται η έναρξη φαρμάκων εξατομικευμένα με τις ανάγκες κάθε γυναίκας που έχουν σαν στόχο να υποστηρίξουν το ενδομήτριο και να δημιουργήσουν τις κατάλληλες συνθήκες για να μπορέσει να γίνει η εμφύτευση.
Η εμβρυομεταφορά κατεψυγμένων εμβρύων μπορεί να γίνει με 3 τρόπους:
Σε αυτό το βίντεο, δείτε την εμβρυολόγο που εξηγεί βήμα - βήμα τη διαδικασία: πότε γίνεται η εμβρυομεταφορά, πόσα έμβρυα μεταφέρονται, το ρόλο του εμβρυολόγου, πληροφορίες για τους επωαστές Embryoscope+ .
Η ημέρα της εμβρυομεταφοράς είναι η ημέρα με τα πολλά συναισθήματα καθώς πλέον ολοκληρώνεται η θεραπεία της εξωσωματικής. Εμείς καθημερινά κάνουμε το καλύτερο για όλα μας τα ζευγάρια και περιμένουμε μαζί τους το καλό αποτέλεσμα.
Μετά την εμβρυομεταφορά, ξεκινά η αναμονή ως το τεστ κύησης, ακριβώς 14 ημέρες από την ημέρα της ωοληψίας. Αυτό σημαίνει ότι το τεστ εγκυμοσύνης γίνεται:
Μετά την εμβρυομεταφορά, είναι απόλυτα φυσιολογικό μια γυναίκα να νιώθει διάφορα συμπτώματα, όπως:
Όλες οι γυναίκες αναρωτιούνται αν αυτά τα συμπτώματα -και ποια από αυτά;- είναι ενδεικτικά μιας εγκυμοσύνης. Στην πραγματικότητα, κανένα από αυτά τα συμπτώματα δεν είναι αποδεικτικό ότι η εξωσωματική πέτυχε και ότι ξεκινάει μια κύηση. Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται και με το πρωτόκολλο φαρμακευτικής αγωγής που λαμβάνει η γυναίκα μετά την εμβρυομεταφορά.
Ο μόνος τρόπος για να διαπιστώσουμε αν όντως είναι ήταν η θεραπεία εξωσωματικής είναι το τεστ β-χοριακής τη σωστή ημέρα μετά την εμβρυομεταφορά.
Μετά την εμβρυομεταφορά, η γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στην καθημερινότητά της χωρίς περιορισμούς. Παλαιότερα, υπήρχε η πεποίθηση ότι -για να πετύχει η εξωσωματική, η γυναίκα πρέπει να μείνει κλινήρης μέχρι το τεστ εγκυμοσύνης. Αυτό έχει πλέον καταρριφθεί ως πρακτική και έχει αποδειχθεί ότι δεν προσφέρει κανένα πλεονέκτημα.
Αυτό που χρειάζεται και έχει νόημα να γίνει είναι -ακριβώς μόλις ολοκληρωθεί η εμβρυομεταφορά- να παραμείνει η γυναίκα κλινήρης και να ξεκουραστεί για περίπου 20 λεπτά. Για τις επόμενες 2-3 μέρες, προτείνεται να ακολουθήσει το πρόγραμμά της κανονικά, απλά με πιο χαλαρούς ρυθμούς.
Μπορεί να πάει στην εργασία της, έναν περίπατο, για φαγητό ή μια επίσκεψη και προτείνεται να αποφύγει την έντονη γυμναστική ή ό,τι είναι πολύ απαιτητικό σωματικά. Με αυτόν τον τρόπο, θα νιώσει και η ίδια πως έκανε ό,τι καλύτερο για την προσπάθειά της και τη θεραπεία της.
Αν η γυναίκα χρειάζεται να ταξιδέψει μετά την εμβρυομεταφορά, αυτό επιτρέπεται χωρίς κανένα πρόβλημα (εκτός και αν υπάρχει αντίθετη οδηγία από το γιατρό λόγω του ιστορικού της). Συχνά οι γυναίκες επιλέγουν να ταξιδέψουν την επόμενη μέρα από την εμβρυομεταφορά τους για να μην πιεστούν σωματική και ψυχολογικά.
Μετά την εμβρυομεταφορά, η γυναίκα χρειάζεται να ακολουθήσει το πρωτόκολλο φαρμακευτικής αγωγής που της έχει δοθεί από το γιατρό. Πέρα από τα φάρμακα που υποστηρίζουν το ενδομήτριο, κάποιες γυναίκες μπορεί να χρειάζεται να πάρουν και ειδική αγωγή πχ σε περίπτωση θρομφοφιλίας.
Συνήθως, η αγωγή που λαμβάνει μια γυναίκα μετά την εμβρυομεταφορά συνεχίζεται και μετά το θετικό τεστ κύησης.
